Examine Este Relatório sobre Luiz Cláudio Freire de Souza França

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A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, porém pode comprometer estruturas Ainda mais profundas como tendões, músculos e ossos. O período por instalação é variável, na maioria Destes quadros, ocorre a partir do segundo POR DIA após este acidente. A intensidade e a extensão da necrose estãeste fortemente relacionados ao uso do torniquete e, provavelmente, à demora entre o acidente e este tratamento soroterápico específico. Em quadros extremos É possibilitado a ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Ainda mais graves, o animal pode apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo nosso último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação por aminas vasoativas

..] este diamante previamente por ser lapidado... porque este diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aí é que ele vai brilhar[...] porém este sertãeste é puro, tão puro quanto este diamante previamente de seu trabalho[...]"

, 2009). Cerca de 75% dos casos ocorreram na zona rural, e esse fato está descrito em literatura (RIBEIRO, 2012). O autor relata qual esse fato ocorre devido ao comportamento exploratório que os caninos tem, aliado a maior concentraçãeste por agentes do gênero Bothrops em regiões Muito mais afastadas do grandes centros. Todavia, usando este avanço desordenado DE cidades Derivado do zonas menos populosas, este aparecimento do ofídios do gênero Bothrops possui se tornado comum em periferias (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008), e ESTES casos possui sido registrados até precisamente em regiões bastante populosas, saiba como a regiãeste metropolitana de Porto Alegre. Somente em 2014, observou-se a ocorrência de 13 casos na regiãeste metropolitana da capital gaúcha, qual perfaz cerca por 54% Destes casos registrados em todo este estado. A Bastante maioria Destes casos acometeu a região de cabeça e focinho. Isso se deve, provavelmente, ao comportamento por curiosidade Destes cães, qual buscam farejar todos ESTES ambientes explorados. Ao encontrarem um animal peçonhento, procuram coletá-los usando a boca. É importante de que se ressalte a hipotese do complicação decorrente da picada de

Contudo, picadas de filhotes de serpentes do gênero Bothrops normalmente nãeste produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). Este quadro doloroso é do intensidade variável e proporcional à extensão do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo de coagulação (TC) sãeste indicativos do gravidade e da quantidade de veneno inoculada. Em alguns casos, pode haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, no local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em alguns quadros, pelo sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos casos em que a picada ocorre na cabeça do cãeste, particularmente pelo focinho, É possibilitado a haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença por edema intenso pelo local da picada. O edema Têm a possibilidade de se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, como pescoçeste e tórax, impossibilitando qual este animal feche a boca e, por consequência, que este exatamente se alimente e mantenha a dieta hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

5 RESUMO Este trabalho objetiva a exposiçãeste por dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos qual acometeram a espécie canina pelo estado do Rio Grande do Sul, durante este ano por 2014, atendidos pelo Centro de Saber Toxicológica do Rio Colossal do Sul (CIT/RS). Há, ainda, o propósito do elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificaçãeste do agente etiológico envolvido no acidente, DE implicações clínicas da atuaçãeste do veneno A respeito de este organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica específica, através por revisão bibliográfica pertinente. O levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS durante o ano de 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos somente no estado do Rio Enorme do Sul, envolvendo a espécie canina.

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4 Estudar Educação Física na Escola significa refletir juntos de que: a) a Educaçãeste Física é uma Obrigatoriedade, como tua finalidade é qual este aluno aprenda a: praticar, saudável e prazerosamente, este movimento corporal relacionado utilizando este game, a dança, a ginástica e este esporte; saber comunicar-se e saber organizar eventos recreativos e esportivos, utilizando normas elaboradas entre ESTES participantes, nenhumas praticar nenhum Espécie do discriminaçãeste ou pré-conceito (por cor, habilidade física, idade ou sexo); contar com uma opinião pessoal, sfoiria e profunda Derivado do este consumismo e a utilizaçãeste inadequada DE atividades físicas e esportivas ao longo da história da humanidade.

23 23 e/ou de coagulação, mesmo de maneira tardia. Ainda mais estudos sobre até quando a soroterapia é benéfica ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada para a administração da soroterapia específica (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), como é a via de que propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou seja, tem maior velocidade de distribuição e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à possibilidade por absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à eventualidade de maneiração de hematomas pelo local da aplicação em pacientes usando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em trabalho experimental utilizando cães, de que este soro antibotrópico aplicado através via intramuscular nãeste é seguro de modo a o terapia Destes acidentes ofídicos usando serpentes da espé especialmentecie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, exatamente em dose suficiente para neutralizar este veneno injetado. Há a descriçãeste de reações alé especialmentergicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administraçãeste do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). Os principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstruçãeste de vias aéreas superiores por edema por glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

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Todo animal tratado deve ser observado por, pelo mínimo, 48 horas, para observação da evolução Destes sinais clínicos e seu possível retorno nos casos em que a quantidade de soro administrada tenha sido insuficiente para neutralizar o veneno inoculado (BICUDO, 2009).

14 14 FIGURA 5. Exemplar da espé especialmentecie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composiçãeste do Veneno O veneno botrópico é constituído por várias substâncias, tais saiba como enzimas, peptídeos e proteínas do baixo peso molecular. Cerca do 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteínas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo Bastante variedade do enzimas, toxinas não-enzimáticas e proteínas nãeste-tóxicas. As frações não protéicas sãeste representadas por carboidratos, lipídeos, metais (frequentemente na MANEIRA de glicoproteínas e enzimas metaloprotfoiicas), aminas biogênicas, nucleotídeos e aminoácidos livres.

Logo, fica evidente a importância da prevençãeste do complicações através da administraçãeste precoce do soro antiveneno específico. Usando a possibilidade de estabelecimento do estadiamento dos casos de acidente ofídico botrópico em cães, a otimizaçãeste do procedimento fica facilitada, já de que há a hipotese do administrar este soro antibotrópico do acordo utilizando a Página inicial intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata qual uma vez estabelecida a quantidade do soro a ser administrada, tal deve ser dada em dose única, visando maior rapidez na neutralizaçãeste do veneno circulante. O estadiamento ocorre por tratado com a descrição do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar que essa descrição do quadro clínico é bastante subjetiva, e qual o atendente do CIT-RS toma a decisãeste única e apenas em funçãeste do relato do veterinário. Após a coleta do informações, este CIT-RS, atravfois do atendente do caso, orienta a administração de dada quantidade por soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, bem como a terapia auxiliar. A aceitação DE informações Teimavive a cargo do mfoidico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos no Rio Colossal do Sul, envolvendo exclusivamente a espécia canina, apontam de que 25% Destes quadros foram considerados graves pelo serviçeste. Nesses casos, os Seres vivos apresentam péssimo estado geral, edema intenso

3 DEDICATÓRIA Dedico este presente manejorefregatráfego aos animais, motivo pelo qual investi inúmeras noites de sono e horas do convívio utilizando familiares e amigos. Espero poder aplicar de forma sábia e ética todo o conhecimento que me foi proporcionado durante a graduaçãeste, em prol dos animais, por modo qual eu possa melhorar ou até mesmo prolongar a permanência desses seres tão puros e especiais neste plano. Aos Seres vivos, fonte inesgotável do inspiraçãeste e conhecimento.

"Aqui de longínqua serra / Do Camões o qual direi? / Deseja na paz ou quer na guerra / qual ele foi Colossal eu bem sei / exaltou a tua terra mais do de que seu próprio rei / e por isso é sempre novo no coraçãeste do seu povo / e eu, qual das coisas terrestres tenho natural poucas noções / porque no tive Destes mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa de Camões / Aprecie a minha pequenez ante este bardo português."

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